神經阻斷術

2025-11-29

膝髖關節神經阻斷術

退化性膝關節炎與髖關節疼痛的非手術選擇！

膝蓋退化不想開刀？神經阻斷術門診即可治療，幫助高齡者與慢性病患安全止痛、提升活動力，免住院、恢復快！
疼痛或無法手術的族群神經阻斷術是一種利用超音波或 X 光導引的精準止痛治療，可有效減輕膝關節與髖關節疼痛、改善發炎、提升活動力。適合退化性關節炎、術後疼痛或無法手術者。

什麼是神經阻斷術？

神經阻斷術是一種「區域止痛治療」。醫師會透過超音波或 X 光導引定位，將藥物精準注射到負責傳遞疼痛的神經周圍，達到止痛與減少發炎的效果，讓關節活動更順暢。這項技術能針對特定神經分支進行阻斷，例如膝關節或髖關節，因為這些部位的神經分佈相當複雜，只有藉由超音波導引才能安全且精準注射。止痛效果通常可維持 2～4 個月，視個人體質與藥物反應而異。若使用含類固醇藥物，臨床上建議一年內不超過 4 次注射。

神經阻斷術常見治療部位與類型

1.膝關節常用神經阻斷術

膝關節神經分支阻斷（Genicular Nerve Block）：針對膝關節周圍的主要痛覺神經分布進行精準阻斷。
膕動脈與膝關節後囊間隙阻斷（iPACK Block）：緩解膝後側疼痛。
內收肌通道阻斷（Adductor Canal Block）：阻斷隱神經，改善膝內側疼痛。

2.髖關節常用神經阻斷術

PENG Block（Pericapsular Nerve Group Block）：阻斷髖關節囊周圍神經，緩解髖部深層疼痛。

誰適合接受神經阻斷術？

適應症	說明
退化性關節炎（OA）	膝或髖關節嚴重退化，藥物與復健效果有限者。
術前 / 術後疼痛控制	全膝關節置換（TKA）、全髖關節置換（THA）、膝關節鏡術後止痛。
不適合開刀者	因年紀、慢性病或其他原因無法手術。
癌症相關疼痛	骨盆或下肢腫瘤侵犯造成頑固性關節痛。

神經阻斷術特色與優勢

快速止痛：疼痛多能在短時間內緩解，效果持續數週至數月。
減少止痛藥依賴：減少口服止痛藥或嗎啡的使用，副作用更少。
改善生活品質：睡眠品質、行走能力與日常活動明顯提升。
輔助復健：疼痛減輕後，更能積極進行物理治療與肌力訓練。
延緩手術時間：對手術風險高者，是重要的止痛替代方案。

神經阻斷術的風險與可能副作用

大多數副作用輕微且暫時，包含：

注射部位輕微痠痛或瘀青
短暫下肢麻木或無力（數小時內恢復）
若使用類固醇，可能造成短暫血糖升高（糖尿病患者需注意）

罕見但需注意的併發症包括：

局部感染
局麻藥中毒（若誤入血管）
神經損傷（極少見）
射頻燒灼後暫時性區域麻木

⚠️※如有服用抗凝血劑或患有凝血功能異常等疾病，注射前應告知醫師，並依據醫師的指示停藥後再行注射，以免造成出血相關等併發症。

神經阻斷術治療後注意事項

當天避免開車、騎車或搬重物，防止麻木跌倒。
注射部位保持乾燥，24 小時內避免泡澡與泡溫泉。
若出現嚴重下肢無力、發燒、紅腫或劇痛，應立即回院。
糖尿病患者需注意血糖監測。
止痛後應配合復健或低強度運動，維持關節功能。

神經阻斷術 vs 一般止痛針有何不同？

項目	神經阻斷術	一般止痛針
施打位置	精準注射神經周圍	肌肉或靜脈注射
導引方式	超音波或 X 光導引	無需導引
效果時間	數週～數月	約數小時
專一性	高（針對特定神經）	低（全身性）
是否含消炎藥	含局麻與抗發炎藥物	多為止痛或消炎藥

神經阻斷術針對疼痛根源的「精準止痛」

神經阻斷術不僅僅是「打一針止痛」，而是透過醫師專業判斷與影像導引，精準找到疼痛來源神經、直接阻斷傳導路徑，讓止痛更有效、更持久。對於退化性關節炎、術後，神經阻斷術是一種安全、有效、可重複的止痛新選擇，讓你重新找回行動自由、改善生活品質。

神經阻斷術常見問題FAQ

Q1：神經阻斷術注射會很痛嗎？

需要全身麻醉嗎？
膝關節神經較多，可能需注射 4～5 個位置；髖關節約 1～2 個部位。多數病人僅需局部麻醉即可完成。除非極度緊張或無法配合者，才需全身麻醉。

Q2：神經阻斷術效果可以維持多久？

一般可維持 2～4 個月，但會因個人體質與神經反應而略有不同。

Q3：神經阻斷術治療後會影響走路或活動嗎？

麻木感通常在數小時內恢復，不會長期影響行走或肌力。

Q4：神經阻斷術多久可以再次注射？

建議一年內不超過 4 次，避免類固醇累積副作用。

Q5：神經阻斷和一般止痛針有什麼不同？

兩者最大的差別在於作用位置與止痛持續時間。一般止痛針（例如嗎啡或消炎止痛藥）是注射在肌肉或經由靜脈點滴，藥物進入血液循環後在全身發揮止痛效果，屬於全身性止痛。雖能短時間內緩解疼痛，但效果通常僅能維持數小時，且容易出現嗜睡、頭暈或腸胃不適等副作用。神經阻斷術則是醫師利用超音波或 X 光導引，將局部麻醉與抗發炎藥物精準注射到疼痛來源的神經周圍，屬於區域性止痛。這種治療針對性高、效果穩定，通常可維持數週到數月，同時能減少口服止痛藥或嗎啡的依賴。