骨科痠痛
肩膀肩關節
orthopedics
骨科痠痛
肩膀肩關節
肩膀肩關節
脖子頸椎
肩膀肩關節
手腕手指
髖關節
足踝足底
全身關節健檢
肩關節唇瓣撕裂傷
目錄
肩膀痛不是五十肩?你可能是肩關節唇瓣撕裂!
美國職棒大聯盟球星大谷翔平在一次盜壘時重心前撲,導致肩膀重創,最終接受肩關節鏡手術,確診為「肩關節唇瓣撕裂」。這類肩傷並非職業選手專屬,其實很多人生活中常見的提重物、跌倒撐手、過頭活動等,也可能讓你不知不覺傷到肩關節的「唇瓣」結構。
肩關節唇瓣是什麼?
你是否肩膀常常悶痛、抬手卡住、甚至晚上壓到就痛醒?這些不一定只是拉傷或退化,很可能是「肩關節唇瓣撕裂」。這不只出現在運動選手身上,一般人日常生活中也可能造成傷害!肩關節是全身最靈活、卻也最容易受傷的關節之一,由上臂骨(肱骨頭)和肩胛骨的關節盂(Glenoid)構成。盂窩本身較淺,外圍圍繞一圈軟骨組織,稱為「盂唇」(Labrum)。
唇瓣的三大功能:
- 增加肩關節穩定性
- 提供肌腱與韌帶的附著點
- 吸收來自日常動作或運動的衝擊與剪力
當唇瓣因拉扯、跌倒、退化或長期磨損受損,就會產生「撕裂傷」。
常見成因
- 過頭運動:如投球、游泳、羽球、舉重等抬手反覆動作
- 跌倒撐手或外力撞擊
- 曾有肩膀脫臼史
- 姿勢不良或肩關節退化造成慢性磨損
類型 | 特點說明 |
Bankart lesion | 常見於肩膀前方脫臼後,導致盂唇前下方撕裂,易造成反覆不穩定。 |
SLAP lesion (上方前後撕裂) | 常見於投擲類運動員,發生於盂唇上緣,從前向後撕裂,影響肩膀穩定與動作協調。 |
後下方撕裂 | 較少見,常見於後方撞擊或高負荷運動(如舉重),造成盂唇後側損傷。 |
退化型撕裂 | 常見於年長者或長期過度使用者,屬於慢性磨損所致,可能伴隨其他肩部退化變化。 |
典型症狀
- 肩膀深層悶痛(不是表層肌肉痠)
- 抬手、旋轉或拋物時會「喀喀響」
- 肩膀容易卡住、不穩、無力感
- 晚上側睡壓迫肩膀時更痛
- 活動力明顯下降,影響日常穿衣、洗頭、拿重物等動作
好發族群
- 運動員(尤其棒球、羽球、游泳、健身者)
- 重複提重或抬高手臂的工作者
- 曾有肩膀外傷或脫臼者
- 年長者(關節退化者)
- 長時間使用電腦、肩頸姿勢不良者
如何日常預防與保養?
✅ 保持肩胛穩定與旋轉肌群訓練:如肩外旋、划船動作
✅ 使用電腦時調整姿勢:避免肩膀過度前傾
✅ 適當休息與熱敷放鬆肩部肌肉
✅ 運動前完整暖身,避免突然爆發用力
✅ 避免重物突然施力,如搬重物或快速拉扯
一般診斷方式
- 臨床檢查:由醫師透過理學檢查(如 O’Brien test、Crank test)評估。
- 影像學檢查:
- 超音波檢查:可初步觀察肩關節旋轉肌肌腱與滑囊和唇瓣狀況。
- MRI 或 MR 關節攝影:能清楚顯示盂唇撕裂的範圍與型態。
- 關節鏡檢查:在較嚴重的情況下用於確認診斷與修補。
肩關節唇瓣撕裂的治療流程
Step 1:超音波精準評估→ 確定撕裂範圍與伴隨病灶
Step 2:選擇注射方案 → PRF或 PRP
Step 3:超音波導引精準注射 → 確保藥劑注入正確層面
Step 4:休息與輕度活動 → 約3–5天改善活動痛
Step 5:復健強化與追蹤 → 視狀況追加注射或訓練
健立診所治療特色
過去這類肩部唇瓣撕裂常被視為必須手術縫合處理,但針對非完全斷裂或慢性退化型撕裂,健立診所提供一套以「超音波導引 + 再生注射治療」為核心的非手術方案,強調精準、修復、安全、效果持久四大重點。
✅ 1. 超音波導引定位
即時影像導引下能清楚辨識病灶(盂唇、滑囊、旋轉肌群、韌帶附著處), 確保針尖與藥劑注入位置正確,大幅提升安全與成效。
✅ 2. 增生治療(Prolotherapy / PRP注射)
利用自體高濃度血小板血漿激修復反應,促進膠原蛋白再生、 強化肩關節穩定度、減輕疼痛與反覆發炎。
✅ 3. PRF再生治療(視病況選擇)
取自自身內含血纖維的血小板濃縮液,富含生長因子且能有效活化血小板, 能加速盂唇與韌帶的再生修復。
✅ 4. SIS超磁場治療合併穩定化復健訓練 (設反向連結)
SIS超磁場治療搭配物理治療及旋轉肌群訓練,協助肩胛穩定、降低復發率。
若您有以下情況,建議儘早檢查:
- 肩膀深層疼痛持續兩週以上
- 舉手或投擲時有「喀喀聲」或無力感
- 睡姿壓到肩膀即出現刺痛或悶痛
及早透過超音波導引注射治療,可縮短恢復時間、避免手術風險。
📍健立診所肩關節治療團隊提醒您:
我們結合影像導引、再生醫學與復健訓練, 協助您從疼痛到穩定,重新找回肩膀的力量與靈活。
常見問題
肩關節唇瓣撕裂和五十肩有什麼不同?
五十肩主要是關節囊沾黏造成活動受限;唇瓣撕裂則偏向深層結構損傷,特徵是卡住、喀喀聲、不穩定。
X 光可以看到唇瓣撕裂嗎?
不行。X 光主要看骨頭,唇瓣是軟骨組織,需 MRI 或 MR 關節攝影才能清楚觀察。
肩關節唇瓣撕裂需要馬上開刀嗎?
多數輕中度撕裂可透過非手術保守治療改善,除非是嚴重撕裂或反覆不穩。
唇瓣撕裂可以自己好嗎?
輕微傷害可配合復健改善,若持續活動會讓傷口惡化。
肩關節唇瓣撕裂什麼情況下一定要手術?
如肩膀反覆脫臼、大範圍撕裂導致明顯不穩感,且無法透過復健與注射改善者。
肩關節唇瓣撕裂在日常工作會受到影響嗎?
根據嚴重程度不同,部分患者會影響抬手、使用工具等動作,需提早診斷與介入。
肩關節唇瓣撕裂經過一次治療就能完全改善嗎?
若為輕度唇瓣撕裂,部分患者在單次PRP或PRF注射後即有明顯改善。
但若屬慢性損傷、退化型撕裂或結構不穩定者,建議進行 2~3 次階段性注射療程,搭配復健訓練以達到完整修復與功能回復。
注射治療會很痛嗎?
不會。治療過程在局部麻醉與超音波導引下進行,醫師能精準避開神經與敏感組織,大多數人僅感到短暫的輕微酸脹或針刺感,術後1–2日內即緩解。
多久能恢復日常活動與運動?
治療後約 3–5 天可恢復輕度活動,如日常生活、辦公、簡單伸展等。第1週起可漸進進行肩部訓練,約第3–4週可安全回到完整運動訓練或工作需求,依個人狀況由醫師與治療師評估調整。
肩關節唇瓣撕裂有無復發風險?
若不強化肩部穩定與肌力,仍有復發風險,建議持續訓練與姿勢調整。
相關文章
orthopedics 骨科痠痛 足踝足底 目錄 早上第一步腳跟痛?小心足底筋膜炎:腳跟痛原因、症狀與治療一次看懂! 什麼是足底筋膜炎? 足底筋膜炎是導致足跟疼痛最常見的原因。足底筋膜是一層連接跟骨與腳趾基部的厚韌帶組織,其核心功能在於支撐 […]
orthopedics 骨科痠痛 膝蓋 目錄 退化性關節炎是什麼? 關節痛、僵硬、喀喀聲別再忍:原因、症狀、檢查與治療一次看懂 當你出現活動時關節痛、久坐後僵硬、上下樓梯吃力、關節喀喀作響,甚至開始因疼痛而不敢動,這不一定只是天氣或年紀問題 […]
orthopedics 骨科痠痛 下背痛、腰痛 目錄 手麻、頸痛、頭暈?成因、症狀、治療與預防之道全解析! 現代人長時間使用手機、電腦,加上姿勢不良、久坐生活型態,使頸椎退化與骨刺成為門診中最常見的問題之一。許多人肩頸痠痛、僵硬、手麻、頭痛 […]
orthopedics 骨科痠痛 手腕手指 目錄 健立醫療的核心優勢|更快、更安全、更完整的媽媽手治療 媽媽手(狹窄性肌腱滑膜囊炎)完整懶人包|症狀、成因、治療方式一次看懂! 媽媽手的學名為 狹窄性肌腱滑膜囊炎(De Quervain’s […]
orthopedics 骨科痠痛 膝蓋 目錄 忽略半月板損傷,可能一步步走向退化性關節炎|半月板急性扭傷與退化磨損完整解析 半月板是膝蓋內的「避震軟墊」,負責分散壓力、穩定關節。若因扭轉、蹲跪或運動受傷造成撕裂,常出現膝蓋內外側疼痛、腫脹、 […]
orthopedics 骨科痠痛 手腕手指 目錄 手腕小指側一轉就痛?可能不是扭到,而是三角纖維軟骨在求救! 三角纖維軟骨(Triangular Fibrocartilage Complex-簡稱TFCC)是手腕穩定的關鍵結構,當出現卡卡、 […]