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三角纖維軟骨受損
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手腕小指側一轉就痛？可能不是扭到，而是三角纖維軟骨在求救!
三角纖維軟骨（Triangular Fibrocartilage Complex-簡稱TFCC）是手腕穩定的關鍵結構，當出現卡卡、無力或反覆疼痛時，及早評估才能避免拖成慢性問題。
引言:
很多人手腕痛時都以為只是「用太多、休息就好」。
但如果你發現：
👉 痛點在小指側
👉 轉瓶蓋、擰毛巾特別痛
👉 卡卡、有聲音、越用越沒力
那很有可能，問題不是肌肉，而是藏在手腕深處的 三角纖維軟骨（TFCC）。
什麼是三角纖維軟骨？用一句話就懂
你可以把三角纖維軟骨想成「手腕的避震器＋穩定器」。它位在手腕靠近小指那一側，負責三件很重要的事：
1️ 讓手腕轉動時不晃、不歪
2️ 分散出力時的壓力
3️ 吸收日常使用帶來的衝擊
只要 三角纖維軟骨出問題，手腕就容易 痛、卡、不穩。
三角纖維軟骨為什麼會受傷？常見兩大原因
① 突然扭到、撞到（急性受傷）像是：
- 跌倒時用手撐地
- 打球、重訓時手腕被扭到
- 搬重物、突然拉扯
這類通常是「一下就發生」，很多人記得很清楚是哪一次弄傷。
② 長期磨損（慢慢壞掉）
有些人手腕結構天生就比較容易磨到三角纖維軟骨，再加上長期使用（滑鼠、工作、運動），久了就會出現 退化、破損。
哪些人特別容易中？
如果你符合下面其中一項，要特別留意：
- 長時間用滑鼠、鍵盤的上班族
- 廚師、美髮師、設計師、裝修工作者
- 常打球、重訓的人
- 40 歲以上，手腕開始退化的人
三角纖維軟骨受傷會有哪些感覺？
最常見的幾個訊號是：
- 小指側手腕痛
- 轉動、出力時更痛
- 卡卡、有喀喀聲
- 握力變差、拿東西沒力
- 用久會痠、覺得不穩
👉 如果這些症狀反覆出現，就不建議再硬撐。
醫師如何確認是不是三角纖維軟骨問題？
門診時，醫師會先用一些「簡單但很準」的方式判斷：
- 往小指方向壓，看會不會痛
- 按一個特定凹點，看是不是一按就痛
- 檢查手腕有沒有「晃」或不穩
再搭配：
- X 光（看骨頭、結構）
- 高階超音波（即時看軟組織）
- MRI（需要更清楚時）
👉 多數情況，不需要一開始就談手術。
三角纖維軟骨一定要開刀嗎？其實大多不用
很多人一聽到「軟骨撕裂」就很緊張，
但事實是—多數 TFCC 損傷可以不用開刀。
常見治療會分三步走：
第一步：先讓它不要再惡化
- 休息、減少使用
- 配戴護腕
- 消炎止痛（依醫師建議）
第二步：幫助組織修復、變穩
- 超音波導引注射（如 PRP、PRF）反向連結
- 再生修復治療
- 搭配深層物理治療，改善循環、加速修復
這一步，很多人就已經明顯改善。
第三步：真的沒改善才考慮手術
通常是：
- 痛超過半年
- 手腕明顯不穩
- 保守治療都沒效果
👉 不是一開始的選項，而是最後的選項。
日常可以怎麼保養，避免一直復發？
幾個簡單但很重要的原則：
- 用滑鼠時讓手腕保持「不要彎」
- 避免反覆擰毛巾、硬轉瓶蓋
- 重使用時可戴護腕
- 在專業指導下做穩定訓練
⚠️ 痛的時候不要自己亂拉、亂操。
常見問題
什麼情況下需要再回診或進一步檢查？
若疼痛持續加劇、出現明顯不穩、握力明顯下降，或休息與治療後仍未改善，建議再次回診進一步評估。
日常生活中怎麼避免再次受傷？
避免反覆扭轉手腕、使用滑鼠時保持手腕中立位、重使用時適度配戴護腕，並在專業指導下進行手腕穩定度訓練。
需要一直戴護腕嗎？
急性期通常建議固定2–3 週，避免二次傷害；之後是否繼續配戴，需依症狀與醫師建議調整，並搭配訓練才能真正改善。
三角纖維軟骨受傷大約多久會恢復？
依嚴重程度不同：
- 輕度發炎：約 2–4 週
- 中度撕裂（保守＋再生治療）：約 6–12 週
- 合併退化或不穩者：可能需數月穩定
越早治療，恢復通常越快。
PRP / PRF 注射對三角纖維軟骨有幫助嗎？
PRP、PRF 為自體血液製備，可協助韌帶與軟組織修復。通常在 超音波導引下精準注射，安全性高，常用於中度以上損傷。
三角纖維軟骨受傷一定要開刀嗎？
不一定。大多數患者可先從保守治療、復健與再生治療開始，只有在疼痛與不穩持續、且治療效果不佳時，才會評估手術。
三角纖維軟骨受傷可以自己好嗎？
輕微拉扯或初期發炎，有機會透過休息與護腕改善；但若已有撕裂、反覆疼痛或不穩感，通常需要進一步治療才能避免拖成慢性問題。
怎麼知道手腕痛是不是三角纖維軟骨（TFCC）受傷？
如果疼痛集中在小指側，在轉瓶蓋、擰毛巾、搬重物時特別明顯，甚至有卡卡聲或無力感，就很可能與三角纖維軟骨有關，建議由醫師評估確認。
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